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オリジナルオーダーメイド　　 パターンオーダーメイド　　 その他

オリジナルオーダーメイドにチェックされた方は内容を出来るだけ具体的にご記入下さい。

パターンオーダーメイドにチェックされた方は品番及び衣装カラーをにご記入下さい。

パターンオーダーメイドにチェックされた方でカラー及び素材を変更されたい方は変更したい内容をご記入下さい。
(色や素材によりご希望に添えない場合がございます。)

ご希望枚数

ご希望サイズ

Sサイズ　 Mサイズ　 Lサイズ　 その他　 未定

ご希望納期（ ご使用日 ）

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希望する　　 希望しない

希望するにチェックをされた方は領収証のお名前をご記入下さい。

その他

その他ご不明な点がございましたらご記入下さい。

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(会社名の場合は担当者様名も記入下さい。)

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